“天价”手术机器人成本难解 国产手术机器人海山一®有望破局

发布时间:2025年06月18日

来源:健康界

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手术机器人被誉为“外科皇冠上的明珠”——它能将手术操作精度提升至亚毫米级,让复杂手术变得更安全、更高效。在顶级医院,这类技术已深度融入“临床诊疗体系”,成为外科手术智能化发展的关键赋能平台。然而,高昂的购买和维护成本、多科室适配性不足等因素让绝大多数中国医院望而却步。


转机已现,国产手术机器人正迎来技术成熟与临床验证的双重突破。郑州大学第一附属医院(以下简称“郑大一附院”)妇科微创中心负责人纪妹教授对健康界分析,目前国内研发团队正积极探索不同技术路径,研发团队的增多、厂商间的良性竞争,将促使设备采购成本及耗材费用逐步下降,从而加速手术机器人的普及进程。


模块化设计因其灵活性和经济性,有望成为手术机器人普及的关键突破口,而海山一®正是其中的代表。3月6日,尊龙官方中国外科自主研发的海山一®腔镜手术机器人获得国家药品监督管理局(NMPA)上市批准。海山一®不仅是国内上市的首款分体式腔镜手术机器人,同时也是首款上市即获批4大专科全适应症的手术机器人。作为国产手术机器人研发的亲历者,纪妹教授深度参与了海山一®从动物实验到临床落地的全过程。


4月26日,纪妹教授接受健康界访谈时,结合实际案例详解海山一®如何通过灵活穿刺孔布局、兼容腹腔镜器械等设计降低医生学习曲线,更揭示模块化台车“跨手术间快速调配”对提升大型医院周转效率的独特价值。


技术突围:从传统腹腔镜到机器人的手术革命


健康界:

手术机器人通常需医生改变传统腹腔镜操作习惯,而海山一®宣称“贴合本土医生操作逻辑”。作为妇科微创中心负责人,您在临床使用中的实际体会是什么样的?请结合实际案例,说明分体式模块化设计如何降低医生学习曲线?

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郑州大学第一附属医院妇科微创中心负责人 纪妹教授


纪妹:

机器人手术与传统腹腔镜手术均采用微创技术,通过体表穿刺孔置入器械进行操作,避免了开放手术的大切口。相较于开放手术,微创手术显著缩短了患者术后恢复时间。例如,微创手术患者术后第2天即可下床活动,而开放手术患者通常需6~7天拆线后才能恢复行动能力,住院时间亦明显缩短。  


在穿刺孔布局方面,机器人手术,尤其是分体式机器人因其模块化设计,台车可灵活调整,穿刺孔布局更具个体化优势。


以妇科手术为例,根据肿瘤切除范围、子宫大小及手术操作需求的不同,机器人系统可灵活调整穿刺孔位置,以适应不同术式的要求。这种灵活性使其在复杂手术中更具优势,能够针对患者具体情况优化操作路径。


既往的手术机器人系统手术操作范围存在一定局限性,而模块化分体式机器人系统则具有更高的灵活性。以卵巢癌根治术为例,该手术不仅涉及盆腔器官(如子宫、卵巢)的切除,还需完成全面分期手术,包括腹主动脉旁及盆腔淋巴结清扫、上腹部大网膜切除,以及中腹部的阑尾切除等。


分体式机器人系统(如海山一®)因其模块化台车设计,仅需在中腹部区域合理布局规划穿刺孔,即可覆盖上中下腹部的操作需求。  


简而言之,模块化分体式机器人系统的优势在于:个性化布局——根据肿瘤切除范围动态调整穿刺孔位置,减少不必要的穿刺;操作灵活性——模块化台车可覆盖广泛手术区域(如盆腔至上腹部);减少创伤——避免重复穿刺,降低患者组织损伤风险,同时简化术者操作流程。  


相较于传统腹腔镜或一体式机器人,分体式系统通过优化空间利用和器械自由度,显著提升了复杂手术的适应性和精准性。


效率革命:分体式手术机器人的临床优势


健康界:

当前手术机器人设备成本高昂,机器人手术占比较低、且专科覆盖不均衡。您认为,海山一®机器人凭借其模块化设计和灵巧性,是否有助于提升设备使用率,并推动手术机器人在全国的普及,甚至惠及更多患者?


纪妹:

从应用前景来看,中国人口基数庞大、地域广阔,未来对手术机器人的需求潜力巨大。参考传统腹腔镜技术从开始应用到 “遍地开花”普及的发展历程,未来机器人手术同样有望逐步下沉至基层医疗机构。  


当前机器人手术占比较低的核心原因,并非临床需求不足或患者适应症有限,而是设备的使用门槛较高。传统一体式机器人采购成本高达一两千万元,单次手术中更包含基础器械(如钳子、持针器)使用费,以及设备维护、保养等,单台手术总成本需数万元。


解决这一问题的关键在于打破技术垄断,推动国产化竞争。随着国产机器人研发团队的增多,良性竞争将促使设备采购成本及耗材费用逐步下降,从而加速手术机器人的普及进程。


目前,国产机器人正积极探索不同技术路径,包括一体式机器人和模块化分体式机器人等。研发团队致力于发挥自身技术优势,例如提升临床适用性、操作精准度或临床效益,以增强市场竞争力。


随着国产设备成本下降和临床认可度提升,其使用率将显著增长。作为临床医生,我们乐见这一趋势——更低的成本意味着更多患者能够受益于机器人手术的显著优势,如精准操作、减少并发症、加速康复,同时降低了患者经济负担。


在我看来,模块化设计因其灵活性和经济性,有望成为基层医院普及的关键突破口。以海山一®为例,可根据手术需求组合模块。例如,在进行简单的附件手术时,仅需2-3个模块即可完成操作,多台手术同时进行时可实现资源共享。


此外,海山一®手术机器人还可以兼容传统的腹腔镜器械,这是其他手术机器人所不具备的优势。